半岁宝宝反复咳体内取出17厘米巨瘤,6月龄女婴身“藏”17cm巨大畸胎瘤！省儿童医院多学..

导 读

6月龄女婴因持续咳嗽就医，意外发现体内“藏”有一个巨大畸胎瘤，肿瘤跨越胸腹腔并严重压迫血管及脏器，江西省儿童医院多学科团队手术切除。目前，女婴已出院。

6月龄女婴西西持续咳嗽气喘2周

当地医院就诊

CT检查意外发现腹腔内存在巨大占位

当地医生建议转往江西省儿童医院救治

普外科接诊医生李科浩为西西完善相关检查，增强影像学检查显示肿瘤体积达104.3mm?78mm?135.3mm，跨越后纵隔、腹膜后及腹腔，内部包含脂肪、骨组织及脑组织成分，严重压迫肝脏、大血管（下腔静脉、腹主动脉）及消化道。

且考虑西西年龄小且耐受力差

肿瘤外科副主任张守华了解情况后

立即组织多学科诊疗（MDT）

联合麻醉科、医学放射科、PICU、医学病理科

确诊西西为罕见的 "纵隔-腹膜后巨大畸胎瘤"

手术切除是唯一救治方案

多学科诊疗团队通过三维重建技术了解肿瘤与血管的空间关系，制定 "肿瘤完整切除 血管保护 膈肌修复" 的手术方案。

（资料图）

在麻醉科和手术室团队的紧密配合下，张守华团队为西西进行手术。术中探查发现，西西的右肾动脉因肿瘤压迫，管径仅剩约1mm。凭借精湛的显微外科技术，张守华团队逐支分离肿瘤与血管的粘连，最终完整切除瘤体，约17cm?13cm，同步完成膈肌修补。

术后病理报告显示为成熟型畸胎瘤（良性肿瘤）。

目前，西西已出院。

张守华介绍，婴幼儿胸腹腔畸胎瘤占儿童肿瘤的3%—5%，如此巨大且跨区域生长的病例临床罕见，完整切除是治疗的关键。

江西省儿童医院专家提醒：

当孩子出现持续咳嗽、不明原因腹胀、喂养困难、体重不增等症状时，需及时就医排查；同时建议遵循儿童体检规范，尤其是6-12月龄阶段，通过B超、CT等检查早期发现潜在病变。

普外科

注：出诊时间仅供参考，具体请以医院微信平台挂号排班为准。

来源：普外科 李科浩 胡丹婷

编辑：魏美娟

审核：罗 英

终审：罗峻松

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